从6月11日到13日,在三天时间里,北京新增43例本地新冠确诊病例。6月13日新增人数为36例,是自正式公布新冠统计以来北京的最高数字。 在6月11日之前,北京已经55天没有出现本地新增确诊病例,大家感觉病毒的阴影正在逐渐消失,生活正在恢复正常。但是,这似乎只是一个假象,突然被这些病例的出现打破了。 中国各地一直有一个“零新增”指标,似乎只要多少天保持这样一个指标,疫情就消失了,因为17年前的“非典”就是这样消失的。
但是今年不一样,目前全球还处于每天新增病例10多万人的状态,中国很难独善其身,虽然没有大规模的疫情,但是压力不少。为了保持“零新增”的指标,中国已经把无症状者在统计上区别对待,不归入确诊病例数,然后也区分开本土病例和输入病例。为了严防输入病例,中国甚至严格控制入境航班和入境人数。 但是这些手段,依然没有能够获得一个疫情的世外桃源。
不过,“零新增”无法做到,并不意味着第二波就会爆发。只要尽快诊断出感染病例,尽快切断传染源,零星的病例就不会星火燎原。防止第二波的出现,北京可以做到,这个不是问题,问题只是代价有多大。
海鲜市场不是病毒的源头,但极容易成为病毒的集散地6月12日,北京还新增了45个无症状感染者。按照规定,无症状感染者并不属于确诊病例,所以是分别统计了。统计数字可以人为地进行分类,但是从病毒传染的角度上,有症状者和无症状者都能传播病毒,虽然传播能力有所不同,但是从控制传染病的角度来说,没有本质的区别。这3天的确诊病例,都与“新发地农产品批发市场”有关。45个无症状感染者,都来自新发地采集的517件样品,说明这个地方的新冠病毒感染率达到了9%。新发地批发市场多人感染,说明加工流通环节出了问题,没有消毒措施的批发市场加工环节,最容易发生聚集性传播。 这个批发市场的名字不知道是谁取的,取名的人应该不知道多年以后,“新发地”竟然成为新冠的新发之地。 很显然,“新发地农产品批发市场”不会是新冠的源头,因为在此之前,新冠已经在全球感染了7百多万人。但是,目前有消息表明,新发地的感染主要跟海鲜有关,让人不禁联想到在武汉疫情爆发时,最早的患者也大多与华南海鲜市场有关。
但是,华南海鲜市场也不太可能是新冠的源头。从研究报告的数据来看,最早的两个患者,分别于2019年12月8日和10日出现症状,都不是与华南海鲜市场有关的人员[1]。
武汉最早的新冠患者发病时间(图片来自文献[1])可是,疫情确实又跟海鲜市场有关。法国的零号病人,被发现是一名鱼贩,于去年12月发病。
根据海鲜产品新闻网站Intrafish的资料,目前世界各地海产品从业人员有504人确诊感染新冠。
6月4日,美国阿拉斯加的冰柱海鲜公司,也确认有3名员工确诊新冠。美国目前疫情虽然严重,但是阿拉斯加病例很少,在50个州里排名倒数第二,只有625个确诊病例。
同样是六月,韩国世宗市的海洋水产部有27名职工被确诊感染新冠肺炎,感染路径尚不明确。可以确定的是,海鲜市场不一定是疫情的源头,但非常容易成为病毒的集散之地。
因为出现了新增病例,北京疾控中心对全市的农贸批发市场、大型超市进行了排查,共采集海鲜、肉类等食品及外环境涂抹标本5424份,完成新冠病毒核酸检测。 在排查中,新发地市场有40件环境样本检测结果为阳性,其余农贸批发市场、大型超市均为阴性。 根据新闻报道,在一个切三文鱼的案板上,检测出了病毒。据此消息,北京的超市发、物美、家乐福等连锁超市都已连夜下架全部三文鱼。
听到这个消息,蝙蝠、穿山甲都松了一口气。三文鱼会不会是病毒的源头呢?这个可能性非常小。新冠病毒感染依赖于宿主细胞表面的ACE2蛋白,有研究系统分析了各种动物中的ACE2蛋白,发现只有哺乳动物的ACE2适合新冠病毒感染,鱼类、鸟类、两栖动物、爬行动物等都不适合[2]。如果要感染这些动物,病毒需要通过其他的受体蛋白。
新冠病毒属于冠状病毒,新冠病毒也存在于很多动物身上。病毒要获得跨物种传染的能力,需要进行突变。如果动物携带着很多类似的病毒,就容易通过重组,产生所需要的突变。三文鱼有没有携带冠状病毒呢?目前并没有任何证据。与此相反,有确凿的证据表明,蝙蝠、穿山甲都携带着多种冠状病毒。如果仅靠一块切过三文鱼的案板,就断言三文鱼携带病毒,这显然是荒谬的。诚然,为谨慎起见,超市暂时下架三文鱼商品,这也是无可厚非的。
但是,疾控中心应该尽快对相关的三文鱼产品进行检测,及时确认其中是否有病毒。
中国曾经是一个封闭的社会,很多重要的消息都被封锁。如今走向信息公开,很多并不完整的信息会在第一时间昭告天下。作为吃瓜群众,应该学会对信息有所判断,不能听风便是雨,否则会把中国倒逼进入一个封闭的社会。 有人说,一个文明的社会,应该允许不同的声音。我说,一个混乱的社会,会充满各种噪音。 有关部门如果能够及时清晰、科学地公布证据,不但可以消除噪音,也可以提高信用度。
美国115个肉类工厂4913个新冠感染20人死亡,为何肉类与海鲜市场从业者易感染新冠病毒?
因为北京新出现的病例,都与新发地有关,传染源就聚焦到了海鲜产品。 香港在5月31日新增的一个新冠确诊病例,是一个34岁女患者,工作地点为嘉里物流温控货仓的包装工场内,负责为英国输入水果及蔬菜的包装贴标签。香港中心追踪了该患者的同事,发现有二人有伤风咳嗽的症状,病毒测试结果呈弱阳性。因为英国疫情比较严重,自然有人怀疑是接触了被污染的水果、蔬菜而感染。 在聚集性病例之中,最早被感染的病人被称为“指数病人”。
北京新发地和香港物流公司的“指数病人”,虽然有可能接触被污染的食品而感染病毒,但也同样有可能因为接触了其他地方的病毒携带者而感染。而一旦有感染病例,因为工作人员之间接触比较紧密,就容易迅速传播病毒。 肉类加工厂的工作人员,也容易爆发感染。 5月初,美国德克萨斯州确诊患者最多的地方,并不是达拉斯、休斯敦等大城市,而是北边一个比较偏僻的小地方:摩尔县(Moore County),1.9%的该地人口,都确诊为新冠感染,感染率是德州大城市的10倍。 摩尔县有美国最大的牛肉处理工厂,每天要处理5000头牛。德州的卫生部门,发现在该地的一家叫JBS的肉食品加工厂,出现了聚集性爆发的新冠病例。不过,疫情并没有局限在摩尔县的肉食加工厂。
在4月底,美国最大的肉类加工商泰森食品(Tyson Foods) ,乐鱼app平台关闭了两个猪肉加工厂,其中一个在爱荷华州滑铁卢县(Waterloo), 雇佣有2800名工人,但很多人都在请病假。当地卫生部门确诊了182个与加工厂有关的病例,这个数字几乎占了该县总病例的一半。 在5月8号,美国疾控中心发布了一份报告,表明在美国19个州的115个肉类加工厂中,确诊了4913个新冠病例,其中20个患者死亡。这些工厂总共有13万员工,感染确诊率因此达到了3.8%。 这个问题也不只是美国才有,在加拿大、西班牙、爱尔兰、巴西、澳大利亚,都有肉类加工厂爆发疫情的报道。
目前没有确切证据表明,肉食品工厂的传染,是因为肉制品成了传染源,还是因为工作环境人口密度太大,病毒防护不充分。 美国也许没有能力搞清楚这个问题,但中国应该可以查清楚,这些来自疫区国家的海鲜、肉类食品,到底有没有被污染。
海鲜肉类食品低温长期冷冻,仍能测出阳性虽然目前尚不能确证三文鱼是否携带病毒,但“千里投毒”的谣言已经起来了: 国外人士嫉妒中国被严格控制的疫情,通过食品投递病毒进入中国,想让中国疫情再次爆发。 鉴于肉食加工厂、海鲜加工厂都是容易出现疫情的地方,感染病毒的员工,确实可以通过接触传染和飞沫传播,将病毒传递到肉制品上。
肉食品加工之后,在抵达消费者之前,一般需要经过冷冻,尤其是跨国的长途运输。冷冻能不能冻死病毒呢?很不幸,这个答案可能是否定的。大家应该从新闻中获悉,武汉病毒所的研究人员曾到野外采集病毒标本。要长期保存这些标本,就要冷冻在零下80度的超低温之下。这意味着,低温不但不会让病毒消失,还会让病毒的核酸更稳定。如果肉类食品中有病毒,即便经过长期冷冻保存,病毒核酸检测还是能够查出阳性。不过,冷冻可以降低病毒的感染能力,即便核酸检测出阳性,并不表示病毒还有感染能力。检测病毒是否有感染能力,需要通过细胞实验,难度比较大。相比之下,核酸检测比较简单,可以用来尽快排除食品中携带有病毒的可能性。 目前的新闻报道中,都没有明确出现过食品中检测出新冠病毒的情况,所出现的阳性样本,都是“环境样本”,比如三文鱼的案板这样的地方。 但是,乐鱼app平台尽管还没有确认海鲜产品是否是新发地的传染源,仅仅因为三文鱼可能会带有 病毒,有人就提出了:
国外的肉食品可能被污染,我们可能也不应该进口其他肉食品。国外有疫情,我们应该断绝与国外的交流,外出的国人也不要回来添乱。猫狗会感染新冠病毒,应该直接处理掉。空气中可能有病毒,我们应该不要呼吸。…… 这种因噎废食的思维方式,比较简单粗暴,也容易秒懂,但是真的好吗? 没有调查,就直接肯定或者否定某种可能性,都是不靠谱的。有关部门需要尽快理清的,是问题到底有多严重。 对于消费者来说,在没有获得一个准确答案之前,并不见得就要吃素。
虽然病毒冻不死,但是可以被热死:65度30分钟,或者92度15分钟,就可以灭活病毒。所以,消费者只需要谨慎对待生的食品,避免生、熟混放,不但可以预防新冠,也可以减少其他各种致病的病菌感染。 三文鱼虽然目前无法确认是否携带病毒,但是之前的新闻中报道过,国产的三文鱼,又称“虹鳟鱼”,因为是淡水养殖,会携带致病的寄生虫,本来就应该避免生吃。
实验室工作人员将所有样品浸入液氮中,将其冷冻,然后将小瓶消毒并运送到实验室。在那里,身穿个人防护设备(PPE)的科学家将其放到设定为零下80摄氏度的冰箱里进行保存。
因为新发地的疫情,北京进入临战状态。现在人们普遍的担心在首都爆发第二波病毒。纽约每天上百确诊病例,却在讨论解禁、复工。北京有没有小题大做? 按照抗体检测的数据,纽约有20%的人口已经接触感染过病毒,虽然尚未达到群体免疫的比例,但是已经在群体免疫的路上。如果配合必要的防护措施,注意社交疏远,疫情应该还是在可控状态。
北京的防疫工作人员,正在加紧对近千名接触者进行检测。相反,中国的疫情是靠强有力的社会组织能力硬生生压制下去的!对于病毒来说,中国仍旧是一堆干柴,只要一点火星子,就能燃起一片火海。而一旦再次爆发,之前巨大的努力,将付诸东流。只要谨慎对待出现的疫情,有之前抗疫的经验,北京应该有信心尽快扑灭疫情的火星子。
北京在七月初恢复零增长是大概率的事情。我们也应该清楚地认识到,因为有来自世界各地的疫情压力,一时半会儿也不会有疫苗来救驾,与病毒的斗争,在未来一定时期内都将是常态。所以,在对待疫情的时候,也需要考虑到社会代价。 尤其是我们现在对新冠病毒已经有了更多的认知,不像当初面对的是一个一无所知的新病毒。 北京应该采取更有科学性的具体措施,不能照抄当初不惜一切代价的心态。 面对病毒,我们秀过了肌肉。现在,也许是秀智慧的时候了。